近日,市醫(yī)保局精心打造“監(jiān)督檢查+政策宣傳”雙輪驅(qū)動工作模式,通過現(xiàn)場檢查與政策宣傳同步開展的方式,夯實宣傳教育基礎,實現(xiàn)監(jiān)管效能與政策知曉率“雙提升”,為醫(yī)保基金安全運行筑牢雙重防火墻。
市醫(yī)保局積極推行“三查三講”工作法,多維度強化醫(yī)保監(jiān)管與政策宣傳實效。組織檢查人員深入病房、診室核查病患治療情況,同步宣傳規(guī)范醫(yī)保管理行為;運用信息化手段比對藥品庫存與追溯碼疑點數(shù)據(jù),細致核查藥品流向,詳細解析追溯碼采集要求及違規(guī)后果;依據(jù)疑點數(shù)據(jù),審查費用清單及病歷,針對醫(yī)藥機構(gòu)人員相關咨詢詳細解答。同時,聚焦超標準收費、重復收費等高頻問題,檢查人員現(xiàn)場答疑、以案釋法,促進醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務行為規(guī)范化。
下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)深化監(jiān)督檢查工作,加大政策宣講力度,通過深入定點醫(yī)藥機構(gòu)開展面對面政策解讀、創(chuàng)新宣傳形式等措施,不斷提升醫(yī)保政策普及效果,切實筑牢醫(yī)保基金安全防線。
見習記者 傅天一 通訊員 趙紅宇