10月23日，市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科二病區(qū)主任王亞、副主任甄振華做客市傳媒中心《名醫(yī)直播間》欄目，和大家一起聊聊如何判斷哪些肺結(jié)節(jié)是早期肺癌？肺癌的治療方案有哪些？在線為群眾答疑解惑。
體檢經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)是指在肺部?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)的小型圓形或橢圓形影像，通常直徑不超過(guò)3厘米。通過(guò)體檢或肺癌篩查項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，95%以上都是良性。良性肺結(jié)節(jié)通常是因?yàn)榉尾扛腥净蜓装Y愈合后產(chǎn)生。這些結(jié)節(jié)一般較小，形狀規(guī)則，并且在一段時(shí)間后可能會(huì)自行消失。但也有一部分肺結(jié)節(jié)是惡性的，可能是肺癌的早期征兆。因此，了解肺結(jié)節(jié)的特征非常重要。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域通常使用X射線、CT掃描或其他影像學(xué)技術(shù)來(lái)檢測(cè)和診斷肺結(jié)節(jié)。通過(guò)影像學(xué)檢查，醫(yī)生可以評(píng)估肺結(jié)節(jié)的大小、形狀、密度和增長(zhǎng)速度等特征，以確定其性質(zhì)。良性肺結(jié)節(jié)通常在多次檢查中大小沒(méi)有顯著變化。而惡性肺結(jié)節(jié)通常具有不規(guī)則的邊界、不均勻的密度，并且可能會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)。對(duì)于良性肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常建議進(jìn)行定期的隨訪檢查，以確保結(jié)節(jié)沒(méi)有發(fā)展為惡性。而對(duì)于惡性肺結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù)。
肺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，其類(lèi)型主要分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌兩大類(lèi)。非小細(xì)胞肺癌又可以分為腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和肉瘤樣癌等，其中腺癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型。肺癌的治療方法包括:手術(shù)切除、放射治療、微創(chuàng)介入治療、化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。對(duì)于早期肺癌患者，手術(shù)切除通常為首選治療，但對(duì)于不適宜手術(shù)或者亞實(shí)性結(jié)節(jié)病灶的患者也可選擇微創(chuàng)介入治療或者放射治療。對(duì)于晚期肺癌患者，靶向治療、化療聯(lián)合免疫治療、氣管鏡下介入治療也可減緩腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，改善患者的生活質(zhì)量。
專(zhuān)家指出，大多數(shù)女性不吸煙，但是女性肺癌發(fā)病率比較高。因?yàn)槎譄煴┞都皬N房油煙是女性肺癌高發(fā)的“元兇”。二手煙中含有大量有害物質(zhì)與致癌物，不吸煙者暴露于二手煙，多種吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)同樣會(huì)增加。女性的被動(dòng)吸煙不容忽視。我國(guó)成年男女性吸煙率分別約為50%和2%，不吸煙者的二手煙暴露率高達(dá)近70%。存在二手煙暴露的不吸煙女性患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)二手煙暴露者的約1.5倍。炒炸等烹飪方式產(chǎn)生的廚房油煙可導(dǎo)致DNA損傷或癌變，是中國(guó)非吸煙女性罹患肺癌的重要致癌原因之一。
記者 黃旭 通訊員 王丹
