近日，市人民醫(yī)院胸心外科團(tuán)隊運用胸腔鏡技術(shù)，成功為一名胸腺瘤合并甲狀腺癌患者同期實施了胸骨單拉鉤輔助劍突下單孔胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除術(shù)+甲狀腺右葉和峽部全切及左葉大部切除術(shù)，手術(shù)過程順利，患者恢復(fù)良好。該例手術(shù)的成功開展標(biāo)志著該院胸心外科在微創(chuàng)外科治療領(lǐng)域的技術(shù)更加豐富和多樣化。
患者王女士59歲，體檢時發(fā)現(xiàn)“甲狀腺占位、前縱隔腫物”，進(jìn)一步完善檢查后診斷為胸腺瘤合并甲狀腺腫瘤，來到市人民醫(yī)院胸心外科住院治療。為了最大程度減少患者遭受手術(shù)創(chuàng)傷和疼痛，爭取為患者一次性解決胸腺瘤和甲狀腺腫瘤的問題，胸心外科手術(shù)團(tuán)隊術(shù)前邀請麻醉手術(shù)部團(tuán)隊共同商討手術(shù)方案。在經(jīng)過多學(xué)科會診反復(fù)討論、評估后，決定為患者實施改良微創(chuàng)胸腔鏡下全胸腺切除+甲狀腺腫瘤切除術(shù)。
經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉手術(shù)部的通力配合下，胸心外科程輝主任團(tuán)隊為患者成功實施了外科治療前縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式：胸骨單拉鉤輔助劍突下單孔胸腔鏡全胸腺切除+前縱隔淋巴結(jié)清掃，另一組手術(shù)團(tuán)隊同時實施甲狀腺右葉和峽部切除及左葉大部切除并中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。此舉不但縮短了手術(shù)時間，而且降低了切除胸腺上極的風(fēng)險。手術(shù)過程順利，術(shù)中出血量僅有約30ml。術(shù)中全程沒有改變患者體位，僅使用一根引流管，術(shù)后第3天便拔出引流管，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，患者王女士康復(fù)出院。目前，該院胸心外科對縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療積累了10余年的豐富經(jīng)驗，其中90%以上是在胸腔鏡下完成手術(shù)，尤其是胸腺瘤，包括侵犯大血管和心包、合并重癥肌無力及繼發(fā)貧血的病情復(fù)雜患者，均經(jīng)該團(tuán)隊微創(chuàng)手術(shù)獲得成功治愈。
記者 徐志勤 通訊員 梁書增
