近日，市人民醫(yī)院放療科副主任醫(yī)師孫偉、主治醫(yī)師鄭霽月做客市傳媒中心《名醫(yī)直播間》欄目，介紹腫瘤治療中放療相關(guān)問(wèn)題。
據(jù)了解，近年來(lái)，全球惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率逐年攀升，腫瘤放療因其極高的精準(zhǔn)性、極小的副作用而日益受到重視，也成了目前在臨床上對(duì)抗腫瘤中不可缺少的一環(huán)。放射治療常被稱(chēng)為放療，是一種以高能輻射（如X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)或質(zhì)子射線(xiàn)）治療癌癥的醫(yī)學(xué)手段。該治療方法的核心機(jī)制在于使用精確控制的輻射能量直接瞄準(zhǔn)并破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，從而阻止其增殖和擴(kuò)散。由于癌細(xì)胞分裂速度通常快于正常細(xì)胞，對(duì)輻射更加敏感，這使得放射治療能夠有效地針對(duì)癌細(xì)胞，同時(shí)盡量減少對(duì)周?chē)】到M織的損害。與化療不同，放射治療是一種局部治療方法，主要針對(duì)癌癥特定的位置，可作為主要的治療手段，也可以與手術(shù)、化療或靶向治療等其他治療方法結(jié)合使用。放射治療的計(jì)劃和劑量嚴(yán)格個(gè)體化，依據(jù)患者的具體情況和腫瘤類(lèi)型精確制定，以確保治療效果最大化，同時(shí)副作用最小化。
放療照射過(guò)程中患者如有任何不適，應(yīng)立即告知醫(yī)生暫停。在放療過(guò)程中，腫瘤周?chē)恼＜?xì)胞也會(huì)受到一些損傷，一般放療為每周一至周五，周六周日休息給機(jī)體正常細(xì)胞自我修復(fù)的時(shí)間。分次放療，會(huì)將敏感的腫瘤細(xì)胞以及相對(duì)敏感度較弱的腫瘤細(xì)胞更全面的殺傷，反復(fù)進(jìn)行達(dá)到縮小、消除腫瘤的目的，獲得更好的療效。照射野皮膚上的標(biāo)記線(xiàn)十分重要，不要擦去，保持標(biāo)志清晰，如果有褪色，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生描畫(huà)清晰；“放療”期間淋浴水溫不宜過(guò)燙，不要搓洗放射野皮膚，不要清洗掉標(biāo)記線(xiàn)，如果體表有蛻皮或破損，要等恢復(fù)以后再洗澡。需注意保護(hù)皮膚，遵醫(yī)囑使用皮膚保護(hù)劑，緩解不適；放療期間注意均衡膳食、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲水量每天2000—3000ml；注意口腔衛(wèi)生，保持口腔濕潤(rùn)、清潔，進(jìn)餐前后及睡前可用淡鹽水含漱，刷牙要用軟毛牙刷；充分休息，保持良好的睡眠質(zhì)量，運(yùn)動(dòng)要適量，并注意預(yù)防感冒；定期復(fù)查血常規(guī)，避免發(fā)生骨髓抑制。
放療是腫瘤的一種局部治療方法，約70%的腫瘤患者在病程中需要放療。根據(jù)WHO的統(tǒng)計(jì)，45%的惡性腫瘤病人可治愈，其中手術(shù)治愈的貢獻(xiàn)占22%，放療占18%。隨著新的放療技術(shù)不斷涌現(xiàn)，放療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出。具體是否適合放療以及選擇何種放療技術(shù)，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類(lèi)型、分期以及患者的身體狀況等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。放療的副作用主要表現(xiàn)在腫瘤所在的身體局部，往往和照射部位及照射時(shí)間、劑量相關(guān)。大多數(shù)放療的患者副作用比較輕微，常見(jiàn)的表現(xiàn)為乏力、血象下降等，只要及時(shí)對(duì)癥處理，一般都能得到有效緩解。
■記者黃旭通訊員黃猛
